პანკრეატიტი მოითხოვს არა მხოლოდ მედიკამენტურ მკურნალობას: აუცილებელია ექიმის მითითებების დაცვა სწორი კვებისათვის. იმისათვის, რომ თავი უკეთ იგრძნოთ, საჭიროა მკაცრი დიეტა პანკრეატიტის დროს. რემისიის პერიოდშიც კი არ უნდა მიირთვათ შემწვარი, ცხარე საკვები ან სხვა საკვები, რომელიც იწვევს პანკრეასის ფერმენტების სეკრეციის გაზრდას. 
გამწვავების დროს ნებადართულია მხოლოდ გარკვეული სასმელების მიღება; მყარი საკვების მიღება იწვევს სხვადასხვა გართულებებს. დიეტის გარეშე შეუძლებელია პანკრეასის ანთებითი რეაქციების შემცირება.
როგორ ვიკვებოთ სწორად პანკრეატიტით: ზოგადი წესები
პანკრეასის მნიშვნელოვანი ამოცანაა ჰორმონების გამომუშავება. ინსულინი არის ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერება, რომელიც გარდაქმნის გლუკოზას გლიკოგენად, რათა შეინახოს იგი დეპო ორგანოებში, როგორც სწრაფი ენერგიის რეზერვი.
გარდა ამისა, პანკრეასი აწარმოებს კატალიზატორებს და ფერმენტებს, რომლებიც მონაწილეობენ კუჭიდან თორმეტგოჯა ნაწლავში გადასული საკვების დაშლაში. პანკრეასი უფრო მეტად არის პასუხისმგებელი ნახშირწყლების დაშლაზე, ვიდრე სხვები. ფერმენტ ამილაზა ხელს უწყობს რთული ნახშირწყლების დაშლას საჭმლის მონელების დროს. იგი ძირითადად წარმოიქმნება პანკრეასში.
პანკრეასის წვენი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ცხიმების მონელებაში. ამიტომ, პანკრეასის ანთებით დაავადებულმა ადამიანებმა უნდა შეამცირონ ფქვილის, ტკბილეულისა და ცხიმოვანი საკვების მოხმარება, რათა არ აიძულონ ჯირკვალი ზეგანაკვეთურად იმუშაოს. კვებაში უპირატესობა უნდა დარჩეს მცენარეული და ხორცის ცილებთან.
პანკრეატიტით დაავადებულთათვის რეკომენდებულია დიეტური ცხრილი No5. ის შეიცავს პროდუქტებს, რომლებიც დამტკიცებულია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მწვავე და ქრონიკული ანთებისთვის.
პანკრეატიტის მენიუს შემუშავებისას ყურადღება ექცევა არა მხოლოდ რეკომენდებული პროდუქტების ტიპს, არამედ იმაზე, თუ როგორ მზადდება ისინი. აკრძალულ საკვებს მიეკუთვნება შემწვარი, შემწვარი, გამომცხვარი და შებოლილი საკვები. მოხმარებული საკვები უნდა იყოს რბილი, სასურველია ბოსტნეულის ორთქლზე მოშუშვა ან მოხარშვა, ხორცის დიდხანს მოხარშვა.
განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ბოსტნეულს. რეკომენდირებულია ტურნიკი, ყაბაყი და გოგრა. აუცილებელია მწვანილის შეზღუდვა. ბევრი ტკბილი ხილი და მჟავე კენკრა უკუნაჩვენებია. სანელებლები და სანელებლები, რომლებიც ზრდის პანკრეასის წვენის გამოყოფას და იწვევს პანკრეატიტის გამწვავებას, კატეგორიულად აკრძალულია.
დიეტის ზოგადი წესები:
- მიეცით ხშირი მცირე კვება. პორციები უნდა იყოს მცირე (დაახლოებით 200 გ).
- დააბალანსეთ მოხმარებული ცილების, ნახშირწყლების, ცხიმებისა და მინერალების რაოდენობა.
- შეზღუდეთ საკვები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება.
- მენიუდან გამორიცხეთ შემწვარი, დამარილებული, შებოლილი, ცხარე და მარინადები. აკრძალულია კეტჩუპი, მაიონეზი, ცხარე აჯიკა და ა.შ.
- რეკომენდებულია თბილი მინერალური წყალი.
სწორი კვება საშუალებას მოგცემთ გაახანგრძლივოთ რემისია და არ მოახდინოთ შეტევის პროვოცირება. ეს არის დიეტის დარღვევა, რაც ყველაზე ხშირად იწვევს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირების გაუარესებას.
დიეტა მწვავე პანკრეატიტისთვის
პანკრეასის მწვავე ანთებითი რეაქციები იწვევს სერიოზულ გართულებებს, რომლებიც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს. ამიტომ, პანკრეატიტის შეტევის დროს აუცილებელია სასწრაფოდ გამოძახოთ ექიმები და შეასრულოთ ექიმის ყველა მითითება და აუცილებლად დაიცვათ მკაცრი დიეტა.
პანკრეატიტის შეტევის პირველ დღეს ნებისმიერი საკვები გამორიცხულია. თქვენ არ უნდა მიირთვათ ის, რაც მსუბუქ საკვებს ჰგავს, მაგალითად, სუპებს შეწვის გარეშე. მარხვა უნდა იყოს დაცული გამწვავების მომენტიდან 40 საათამდე.
შეტევის დროს პანკრეატიტის დიეტა შედგება სითხეებისგან. ნებადართულია მინერალური წყლის დალევა ნელ-ნელა, წინასწარ გათავისუფლებული აირები და სუსტად მოხარშული ვარდის თეძოები. ნებადართულია დღეში დაახლოებით 1 ლიტრის დალევა. მიზანშეწონილია დალიოთ არაუმეტეს ერთი ჭიქა ყოველ ორ საათში. სასმელი უნდა იყოს ოთახის ტემპერატურაზე. არ უნდა გააცხელოთ ნახარში ან მინერალური წყალი: თბილმა სასმელმა შესაძლოა გაზარდოს სეკრეცია, რაც ტკივილის შეტევას გამოიწვევს.
მოზრდილებში პანკრეატიტის ფრაქციული კვება ნებადართულია შეტევიდან მესამე დღიდან. საკვები მდიდარი უნდა იყოს ცილებით, მარილი უნდა იყოს მინიმუმამდე. მაგალითად, შეგიძლიათ მიირთვათ მოხარშული ქათმის მკერდი, რომელიც აუცილებლად უნდა დაფქოთ ხორცსაკეპ მანქანაში. ფაფა გამორიცხულია, რადგან ისინი მდიდარია ნახშირწყლების ნაერთებით და საჭიროებს ორგანოს გაძლიერებულ მუშაობას.
მეშვიდე დღეს პაციენტები იწყებენ No5 დიეტის დაცვას. ყველა საკვები მიირთმევა ზომიერად თბილი და ოდნავ დამარილებული. შემწვარი და შებოლილი საკვები დაუშვებელია. კვებაში მცირე შეცდომაც კი დაუყოვნებლივ გამოიწვევს დაავადების ახალ შეტევას.
დიეტა ქრონიკული პანკრეატიტისთვის
პანკრეატიტის სამკურნალო დიეტა შედგება ფრაქციული კერძებისგან, რომელიც არ გააღიზიანებს კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვან გარსს. საკვებმა არ უნდა გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების გაზრდილი ფუნქციური მუშაობის პროვოცირება.
რა შეგიძლიათ მიირთვათ, თუ გაქვთ პანკრეასის დაავადებები და შეიტანეთ იგი მენიუში:
- დაავადების ქრონიკული ფორმის დროს სუპები ნებადართულია, მაგრამ არ უნდა იყოს შემწვარი და მოხარშული მჭლე ხორცთან ერთად. შეგიძლიათ მიირთვათ მოხარშული ქათამი (მკერდი), კურდღელი, უცხიმო ხბოს ხორცი.
- ფერმენტირებული რძის პროდუქტებიდან შეგიძლიათ გააკეთოთ ყველაფერი, მაგრამ მხოლოდ უცხიმო ჯიშები. რეკომენდებულია ახალი ხაჭო და კეფირი - 1% ცხიმის შემცველობა.
- ფაფა შეზღუდულია, რადგან ისინი აიძულებენ ფერმენტების ინტენსიურ წარმოებას ნახშირწყლების მოსანელებლად და ჰორმონის სისხლში გლუკოზის შესამცირებლად. ცომეული და მაკარონი სრულიად გამორიცხულია.
- გამორიცხულია ხახვი, ნიორი, ბოლოკი და სხვა ბოსტნეული, რომელიც აღიზიანებს კუჭს.
- თუ თქვენ გაქვთ პანკრეატიტი, უნდა მოერიდოთ ალკოჰოლურ სასმელებს.
- აკრძალულია შებოლილი ხორცი, ტკბილეული და გრილზე მოხარშული კერძები. აუცილებელია უარი თქვას შემწვარ, ცხარე, მარილიან საკვებზე.
- კვება უნდა იყოს 5-6 ჯერ დღეში.
- თითოეული პორცია არაუმეტეს 300 გრ.
- კილოკალორიების დღიური რაოდენობა არაუმეტეს 2400-2800.
რა არის ცილოვანი დიეტა რძის გარეშე, ბევრ პაციენტს ეკითხება. რძე იწვევს შეშუპებას და დისკომფორტს, რაც უარყოფითად მოქმედებს მთლიანად საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე. პანკრეატიტისთვის ნებადართულია მხოლოდ ფერმენტირებული რძის პროდუქტები და რძე გამორიცხულია.
სრულად ან ნაწილობრივ შეზღუდული პროდუქტები
როდესაც პანკრეატიტი რემისიაშია, ნებადართულია ხორცი და თევზი. ეს პროდუქტები განსხვავდება კონსისტენციისა და ცხიმის შემცველობით და ყველა მათგანი არ არის შესაფერისი დიეტისთვის.
ხორცს შორის დაუშვებელია:
- ბატკნის. ამ ტიპის ხორცი ითვლება ცხიმიანად და არ არის რეკომენდებული სუფრისთვის, რადგან ეს გამოიწვევს პანკრეასის გაუმართაობას. შეგიძლიათ მიირთვათ უცხიმო მოხარშული ნაჭრები არა უმეტეს კვირაში ერთხელ.
- ელვის ხორცი. ეს არის ძალიან მკაცრი ხორცი, რომელიც მოითხოვს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მუშაობას. დროდადრო მოხმარებისთვის დასაშვებია მხოლოდ ორთქლზე მოხარშული არხის კოტლეტი.
- გარეული ფრინველის სახეობები (იხვი, მწყერი, თხილის როჭო), რომლებიც იჭერენ ნადირობის დროს. ეს ხორცი ფრინველის ხორცთან შედარებით უფრო მკაცრი და ძაფიანია. ასეთი კერძები არ არის რეკომენდებული ხშირი მოხმარებისთვის.
- ღორის ხორცი. ის უნდა იყოს შეზღუდული, რადგან ბევრი ნაწილი ძალიან ცხიმიანია და არ არის შესაფერისი პანკრეატიტის დიეტისთვის. ლარდი მთლიანად უნდა მოიხსნას.
აუცილებელია გამოირიცხოს ყველა დამარილებული, გამხმარი ან შებოლილი თევზი და ხორცპროდუქტი. ასევე უარყოფით გავლენას ახდენს ალკოჰოლური სასმელების გადაჭარბებული მოხმარება, თუნდაც დაბალი ალკოჰოლის შემცველობა.
მენიუში თევზი ასევე შეზღუდული უნდა იყოს:
- სკუმბრია ითვლება ცხიმიანად და არ უნდა იყოს დამარილებული ან გამომცხვარი. დასაშვებია მხოლოდ მოხარშული სკუმბრიის კერძები.
- კალმახი შეზღუდულია კალორიული შემცველობის გამო. ნებადართულია კვირაში ერთი ცალი.
- შეზღუდულია ნებისმიერი კონსერვი - ანჩოუსთან, სარდინთან და ა.შ.
ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავების ოდნავი ნიშნით აუცილებელია გამოირიცხოს:
- ახალი ბოსტნეული და ხილი;
- სანელებლები;
- ბევრი ბოჭკოვანი კერძები, როგორიცაა კომბოსტო;
- მაღაზიაში შეძენილი პროდუქტები ბევრი კონსერვანტით;
- სწრაფი კვების პროდუქტები (ჰოთ-დოგი, ჰამბურგერი, სხვადასხვა ღვეზელები);
- ტკბილეული და ცომეული;
- ყველა სახის სოკო;
- ცქრიალა წყალი;
- ალკოჰოლი.
დიეტის დაცვა ხელს შეუწყობს გამწვავების დაწყებას და არ გამოიწვევს შეტევას.
ავტორიზებული პროდუქტები
პანკრეასის პანკრეატიტის სათანადო კვება ახანგრძლივებს რემისიის ფაზას, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს. შეტევის დროს ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ პაციენტები ვერ ახერხებენ ჩვეულ საქმიანობას, საწარმოში მუშაობა შეუძლებელია და ხშირად საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია. არ შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე პანკრეატიტი; თქვენ უნდა აირჩიოთ მენიუ დიეტით დაშვებული საკვების სიიდან.
რა შეგიძლიათ მიირთვათ, თუ გაქვთ პანკრეატიტი?
- მთელი მარცვლეულისგან დამზადებული დღის თეთრი პური. ყავისფერი პური, რომელიც იწვევს შეშუპებას, არ არის რეკომენდებული.
- უცხიმო ხორცი. მაგალითად, ნებადართულია ქათამი, ინდაური, კურდღელი და ხბოს ხორცი.
- უცხიმო ჯიშების მდინარის ან ზღვის თევზი. ცხვება ფოლგაში, ორთქლზე მოხარშული და შეიძლება მიირთვათ მოხარშული.
- უცხიმო ფერმენტირებული რძის პროდუქტები. მაგალითად, დასაშვებია კეფირის, ბიოკეფირის და ნატურალური იოგურტების 0-1% ცხიმიანობა.
- ბოსტნეულის წვნიანი, ბოსტნეულის ჩაშუშული. სხვადასხვა ბოსტნეულის კერძები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული, ჩაშუშული ან მოხარშული დიდხანს.
- დასაშვებია თაფლის ზომიერი მოხმარება.
- წყლით ან რძით მომზადებული ფაფები. შეგიძლიათ მიირთვათ შვრიის ფაფა, წიწიბურა, ბრინჯი. ფაფას შეგიძლიათ დაუმატოთ პატარა ნაჭერი კარაქი.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ პანკრეატიტის დროს დიეტა არ არის დროებითი შეზღუდვა, ეს არის ცხოვრების წესის ჭამა. პაციენტი უნდა მიეჩვიოს საკვების ჭამას ძირითადად მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული. გამომცხვარი პროდუქტები იშვიათად არის დაშვებული. შემწვარი ან შემწვარი საკვები მთლიანად გამორიცხულია.
თუ პაციენტი არ იცავს დიეტას, პანკრეატიტის გამწვავება სისტემატურად გამოიწვევს ტკივილს, გააუარესებს ცხოვრების ხარისხს და საჭიროებს მედიკამენტურ მკურნალობას საავადმყოფოში. ხშირი ანთება იწვევს ჯირკვალში შიგთავსის ადჰეზიას და სტაგნაციას, რაც ქვების წარმოქმნის პროვოცირებას ახდენს. ასეთი გართულებები საჭიროებს ქირურგიულ მკურნალობას და ხანგრძლივი აღდგენის პერიოდს.
ბავშვთა კვების თავისებურებები პანკრეასის ანთებისთვის
ახალგაზრდა პაციენტებში პანკრეატიტის სამკურნალო კვება შედგება №5 დიეტის გამოყენებით. ბავშვმა უნდა მიირთვას მეტი ცილა, რომელიც შეიცავს ხორცს, კეფირს, ხაჭოს, ზღვის თევზს, პარკოსნებსა და სხვა მცენარეებში. უნდა შეზღუდოთ ტკბილეული, ანუ ნახშირწყლები და არ უნდა მიირთვათ ცხიმიანი საკვები.
ბავშვებში პანკრეასის ანთების დიეტა დამოკიდებულია მათ ასაკზე. მიახლოებითი მენიუ უნდა იყოს შედგენილი ასაკობრივი რეკომენდაციებისა და შეზღუდვების შესაბამისად, რაც დამახასიათებელია მე-5 დიეტისთვის. ასაკის მიუხედავად, პანკრეატიტის დროს არ უნდა მიირთვათ შემწვარი, მარილიანი საკვები, კონსერვანტები ან მარინადები. უნდა შეზღუდოთ ტკბილი ხილი, ხილი, რომელსაც შეუძლია საჭმლის მონელების დარღვევა, მაგალითად, ბარდა, ქლიავი. აკრძალულია საღებავებითა და კონსერვანტებით მდიდარი კანფეტები და სხვა პროდუქტები. კატეგორიულად აკრძალულია სწრაფი კვება, ჩიფსები და ფერადი სასმელები.
ნიმუშის მენიუ 3 დღის განმავლობაში პანკრეატიტისთვის: ცხრილი
პანკრეატიტის ყოველკვირეული მენიუ უნდა ეფუძნებოდეს ცილოვან საკვებს. დიეტა მოიცავს სხვადასხვა მჭლე ხორცს და თევზს, ნებადართულია ბევრი რძის პროდუქტი. ცხიმიან საკვებს თავი უნდა აარიდოთ, ტკბილეულით კი არ არის რეკომენდებული.
მენიუს ნიმუში ყოველი დღისთვის:
| კვების დრო | კერძები 1 დღის განმავლობაში | კერძები 2 დღისთვის | კერძები 3 დღისთვის |
| საუზმე | ბრინჯის თხევადი რძის ფაფა ვაშლის ნაჭრებით, მწვანე ჩაი. | გოგრისა და ფეტვისგან დამზადებული წყლის ფაფა. შეგიძლიათ დაამატოთ 20 გრ კარაქი. მცენარეული ჩაი თაფლით. | მიუსლი კეფირით. |
| გვიან საუზმე | ორთქლზე მოხარშული გოგრის პიურე. შეგიძლიათ დაამატოთ ნახევარი ჩაის კოვზი თაფლი ან ცოტა ნაღები. | პიურე დაფქული ვაშლისგან. | უცხიმო ხაჭო. |
| სადილი | პირველი კურსი არის ბორში ბოსტნეულით. ჩაშუშული ტუნა ბროკოლით. კრეკერი. | ბოსტნეულის ჩაშუშული (სტაფილო, ყვავილოვანი კომბოსტო, ყაბაყი). დაფქული ინდაურის ხორცის ბურთულები. | გოგრის პიურე სუპი. მოხარშული ხბოს ნაჭერი. |
| შუადღის snack | უცხიმო ხაჭო, ათქვეფილი უცხიმო რძით. | უცხიმო იოგურტი ხმელი ხილის ნაჭრებით. | ბრინჯის და ხაჭოს პუდინგი |
| ვახშამი | ორთქლზე მოხარშული უცხიმო ხორცისგან მომზადებული ხორცის ბურთულები დღის პურის ნაჭერით. | ფოლგაში გამომცხვარი უცხიმო თევზი ჭვავის პურთან ერთად. | ბოსტნეულის პიურე მოხარშული საქონლის ხორცის დამატებით. |
ძილის წინ, სურვილის შემთხვევაში, შეგიძლიათ დალიოთ ერთი ჭიქა კეფირი 0-1% ცხიმის შემცველობით ან ვარდის ნახარში. ძილის წინ არ უნდა მიირთვათ ხილი, რომელიც იწვევს ფერმენტაციას და შებერილობას, რაც გაართულებს საჭმლის მონელების პროცესს.
პანკრეატიტის რეცეპტები
დაავადების ნებისმიერ ეტაპზე არჩეული დიეტა ძალიან ნაზია. კერძებმა უნდა გაიარონ თერმული ორთქლით დამუშავება ან პროდუქტები უნდა იყოს მოხარშული. პანკრეატიტის რეცეპტები არ უნდა ეფუძნებოდეს შემწვარ ინგრედიენტებს; გამორიცხულია მარილიანი და მდიდარი ნამცხვრები.
პანკრეატიტის დროს საკვები უნდა იყოს დაბალკალორიული, გამორიცხულია ცხიმოვანი საკვები და ტკბილეული.
ბოსტნეულის პიურე
დაგჭირდებათ: გოგრა - 300 გ, 2 დიდი სტაფილო, 1 ახალგაზრდა ყაბაყი, 1/3 ჩაის კოვზი მარილი. ბოსტნეული უნდა მოათავსოთ ნელ ქვაბში და ადუღოთ 40 წუთის განმავლობაში. თუ მულტიქუერი არ გაქვთ, შეგიძლიათ მოხარშეთ მცირე რაოდენობით წყალში, სანამ ბოლომდე არ დარბილდება. შემდეგ ინგრედიენტები უნდა შეიზილოთ რკინის საცერში ან დააბლენდეროთ ბლენდერით. ბოსტნეულის პიურეს მიირთმევენ ხორცთან ერთად ან ცალკე კერძად.
ბოსტნეულის ჩაშუშვის რეცეპტი
საჭიროა 3 კარტოფილი, 1 სტაფილო, 1 ყაბაყი, 2 ბადრიჯანი კანი. სასურველია აირჩიოთ ბოსტნეული სქელი კანის გარეშე, ანუ არა ძველი. ყველა ინგრედიენტი უნდა დავჭრათ პატარა კუბებად. შემდეგ დაჭრილ ინგრედიენტებს ათავსებენ ტაფაში და ავსებენ წყლით, რათა ზედა ფენა მსუბუქად არ დაიფაროს. თქვენ უნდა დაამატოთ ცოტა მარილი. ტაფა დადგით დაბალ ცეცხლზე, წყლის ადუღების შემდეგ ხარშეთ ხარშეთ 40-50 წუთის განმავლობაში. ბოსტნეული რეკომენდირებულია თევზის გვერდით კერძად მიირთვათ.
ხორცის სუფლე
ხორცის სუფლე შეიძლება დამზადდეს კურდღლის ან საქონლის ხორცისგან. 500 გრ ხორცისთვის დაგჭირდებათ 5 მწყერის კვერცხი, 100 გრ ბროკოლი, 1 სტაფილო, 10% ცხიმიანი ნაღები - დაახლოებით 100 მლ, მარილი გემოვნებით.
აუცილებელია ხორცის ცხიმის, ფირის და მყესების ნაჭრების ამოჭრა. ხორცი ბლენდერშია დაფქული. სტაფილო და ბროკოლი ცალკე დაჭრილია. აუცილებელია დაქუცმაცებული ინგრედიენტების შერევა და კვერცხის და მარილის დამატება. ბოლო ეტაპზე უმატებენ გახურებულ კრემს და ყველაფერს კოვზით ურევენ.
ღუმელი წინასწარ უნდა გახურდეს 200 გრადუსამდე. ხორცის ნამცხვრები იდება საცხობ ფირფიტაზე და დაფარულია ფოლგით. 40 წუთში სუფლე მზად იქნება. შეგიძლიათ მიირთვათ ბოსტნეულით ან ცალკე კერძად.